セラミック治療を受ける場合、口内には補綴物と呼ばれる人工物を装着することになります。
またこのとき使用される補綴物には、インレーやアンレーなどが挙げられます。
では、セラミック治療で用いられるインレーとアンレーには、どのような違いがあるのでしょうか?
今回はこちらの点について解説します。
セラミック治療のインレーとアンレーの違い4選
セラミック治療のインレーとアンレーには、主に以下のような違いがあります。
・修復する範囲と咬頭の有無
・適応となる虫歯の進行度と残存歯質
・歯を削る量と噛み合わせの力への耐性
・治療の難易度と費用相場の目安
各項目について詳しく説明します。
修復する範囲と咬頭の有無
インレーとアンレーのもっとも基本的な違いは、歯の噛み合わせる面にある山の部分(咬頭)を覆うかどうかという点にあります。
インレーは、歯の噛む面の中央にある溝の部分や、隣り合う歯との接触面など、比較的小さな範囲の欠損を補う部分的な詰め物です。
歯の山の部分である咬頭がすべて健康な状態で残っている場合に選択され、歯の輪郭や外周の壁をそのまま活かしながら内側にはめ込むように装着します。
一方でアンレーは、インレーよりも修復する範囲が広く、歯の噛む面にある咬頭を1つ以上覆う形態の詰め物を指します。
虫歯が広範囲に広がり、歯の山の部分が薄くなったり欠けたりしている場合でも、歯全体を大きく削って被せるクラウンにする一歩手前の治療法として選ばれます。
つまり、歯の内部のくぼみだけを埋めるのがインレーであり、噛む面の山まで含めて広くカバーするのがアンレーだということです。
適応となる虫歯の進行度と残存歯質
どちらの治療法が選ばれるかは、虫歯の進行度合いと、治療後に健康な歯質がどれだけ残っているかによって決まります。
インレーは、初期から中程度の比較的小さな虫歯が対象です。
虫歯に侵された部分だけを最小限に削り取ったあと、周囲の歯の壁に十分な厚みと強度が残っている場合に適応されます。
すでに治療済みの小さな銀歯を白いセラミックにやり替えたいときにもよく使われます。
対してアンレーは、中程度からやや大きめの虫歯が対象となります。
虫歯が深く広く進行し、そのまま部分的なインレーを詰めると、残った歯の壁が薄すぎて噛んだときの力に耐えられず割れてしまうリスクが高い場合に選択されます。
歯の神経を残せるケースや、神経を取った後でも歯の側面の壁がしっかり残っている場合に、歯全体をぐるりと一周削るクラウンを避け、自分の歯を少しでも多く温存する目的でアンレーが活躍します。
歯を削る量と噛み合わせの力への耐性
インレーとアンレーとでは、歯を削る量や、治療後の噛む力に対する強度のバランスにも大きな違いが見られます。
インレーは治療範囲が狭いため、歯を削る量を最小限に抑えられる点が最大のメリットです。
天然の歯の噛み合わせ面が多く残るため、治療後も自然な噛み心地を維持しやすい特徴があります。
ただし、詰め物と自分の歯の境目が噛む面の内側に位置するため、強い食いしばりや歯ぎしりがあると、境目から歯にヒビが入ったりセラミックが欠けたりするリスクがあります。
一方でアンレーは、咬頭を覆うためにセラミックの厚みを確保する必要があり、インレーと比べると歯を削る量はやや多くなります。
しかし、噛む面の山全体をセラミックで広く覆う設計になっているため、強い噛み合わせの力を歯全体へ均等に分散させることが可能です。
その結果、薄くなった自分の歯が噛む力でパキッと割れてしまう破折リスクを効果的に防ぎ、歯の寿命を守る働きをします。
治療の難易度と費用相場の目安
セラミック治療は原則として公的医療保険が適用されない自由診療となるため、インレーとアンレーとでは費用面や治療の精密さにおいても違いが生じます。
インレーは修復面積が小さく設計が比較的シンプルであるため、セラミック治療の中では費用を抑えやすい傾向にあります。
歯科クリニックによって異なりますが、一般的な費用相場は1本あたり4万円〜8万円前後です。
歯型を採ってから装着するまでの工程もスムーズで、状態が良ければ2回程度の通院で完了します。
対してアンレーは、複数の咬頭や複雑な噛み合わせの溝を精密に再現する必要があり、歯科技工士の製作技術や歯科医師の噛み合わせ調整に高い専門性が求められます。
修復面積が大きく材料費や製作の手間も増えるため、費用相場はインレーより少し高くなり、1本あたり5万円〜10万円前後が目安です。
どちらも高い審美性と二次虫歯の予防効果を持ちますが、アンレーはより高度な設計と調整が必要になります。
まとめ
セラミック治療で用いられるインレーとアンレーには、覆う範囲や主な対象、歯を削る量や費用相場などに違いがあります。
どちらを選ぶかについては、患者さんの要望を聞き入れた上で、歯科医師が総合的に判断します。
もちろん、場合によってはクラウンが採用されるケースや、セラミック治療以外の治療が推奨されるケースもあります。
