セラミック治療は歯の色を白くするだけでなく、形状なども比較的自由に整えることができます。
そのため、当然治療後の方が歯の状態は良くなります。
しかし一つ問題なのが、セラミック治療を受けた歯の向かいにある対向歯への影響です。
今回は、具体的にどのような影響を及ぼすのかについて解説します。
セラミック治療が対向歯に与える影響4選
セラミック治療を受けることにより、対向歯に及ぶ影響としては、主に以下のことが挙げられます。
・対向歯の摩耗
・噛み合わせの負担
・歯周組織への生理的影響
・顎関節への波及的影響
各項目について詳しく説明します。
対向歯の摩耗
セラミックは天然歯のエナメル質よりも硬度が非常に高く、特にジルコニアなどの高強度セラミックは、噛み合わせの相手となる歯を少しずつ削ってしまうリスクがあります。
天然歯同士であれば、双方がバランスよく摩耗することで噛み合わせが維持されます。
しかし硬すぎるセラミックが一方にあると、柔らかい天然歯側だけが過剰に削れてしまい、噛み合わせの高さが変化してしまいます。
さらに削れたことで歯の神経が過敏になり、冷たいものがしみる知覚過敏を引き起こすこともあります。
これを防ぐためには、セラミックの表面を極限まで滑らかに研磨し、摩擦抵抗を減らす仕上げが不可欠です。
また摩耗を最小限に抑えるため、周囲の歯の硬さに近いハイブリッドセラミックを選択したり、噛み合わせの調整を精密に行うことで、対向歯への攻撃性を緩和する工夫がされます。
噛み合わせの負担
セラミックは硬い反面、しなりがほとんどありません。
そのため、噛んだ時の衝撃がダイレクトに対向歯の歯根や周囲の骨に伝わりやすいという側面があります。
特に就寝中の歯ぎしりや食いしばりがある場合、セラミックがクッションの役割を果たさないため、対向歯に過剰な圧力がかかり続けます。
結果として相手の歯にヒビが入ったり、最悪の場合は歯根が割れる原因になったりすることもあります。
天然歯には歯根膜というクッションのような組織が存在するため、このようなことは基本的には起こりにくいです。
また対向歯だけでなく、セラミックを被せている土台の歯である支台歯にも大きな負担がかかります。
このリスクを軽減するため、セラミック治療後はナイトガードというマウスピースの使用が強く推奨されます。
マウスピースを装着することで、セラミックと天然歯が直接ぶつかり合う衝撃を吸収し、双方の歯と歯周組織を長期的に保護することが可能になります。
歯周組織への生理的影響
セラミックの硬さと噛み合わせの不一致は、対向歯を支える歯茎や歯槽骨といった歯周組織にも影響を及ぼします。
特定の歯だけにセラミックによる強い当たりが生じると、その対向歯は咬合性外傷と呼ばれる状態になり、歯を支える骨が吸収されて歯がグラグラし始めることがあります。
いわば重度の歯周病のような状態です。
一方セラミックは表面が非常に滑らかで、プラークが付着しにくいという優れた衛生的な特性を持っています。
これにより、被せ物周辺の細菌繁殖が抑えられるため、対向歯側の清掃性が良好であれば、口腔全体の歯周病リスクを下げるポジティブな影響も期待できます。
このとき重要なのは、セラミック自体の機能性だけでなく、装着後の定期的な噛み合わせチェックです。
年月の経過とともに天然歯は動いたり摩耗したりするため、セラミックとのバランスが崩れていないかを歯科クリニックで確認し続けることが、対向歯の健康を守る鍵となります。
顎関節への波及的影響
対向歯との噛み合わせがセラミックによって微妙に変化したり、硬さの違和感が残ったりすると、噛みやすい位置で噛もうとして顎の動きが不自然になることがあります。
この不自然な顎の動きが継続すると、対向歯への偏った負担だけでなく、顎関節や周囲の筋肉に負担がかかり、顎関節症を誘発するおそれがあります。
顎関節症を発症すると、顎付近の痛みや開口障害、異音などの症状に悩まされます。
セラミック治療は単なる歯の修復ではなく、顎を含めた口腔システム全体の再構築です。
精巧に作られたセラミックであっても、噛み合わせの高さが数ミクロンずれるだけで、全身のバランスに影響することもあります。
そのため、治療時には仮歯の段階で対向歯とのなじみを十分に確認し、筋肉や関節に無理がないかを確認するプロセスが重視されます。
セラミックを入れた直後の違和感だけでなく、数週間後の馴染み具合を確認し、必要に応じて微調整を行うことが、対向歯と顎の健康を両立させるために必要です。
まとめ
セラミック治療のリスクとして、対向歯に与える影響についてはある程度理解しておきましょう。
折角セラミック治療を受けて歯並びが良くなっても、対向歯に問題が生じ、また歯並びがガタガタになってしまっては意味がありません。
またセラミックの硬度は、歯以外の歯周組織や顎にも影響を及ぼすことがあるため、治療にあたってのカウンセリングや治療後のメンテナンスには十分気を遣いましょう。
