セラミック治療は審美歯科治療であり、原則保険が適用されない自由診療として提供されます。
セラミック治療に興味がある方は、「保険が適用されることはないのか?」「そもそもなぜ自由診療なのか?」といった疑問を抱いていることでしょう。
今回は、セラミック治療と保険適用に関することを中心に解説します。
保険診療でセラミック治療は受けられる?
100%セラミックの素材は、保険診療で受けることができません。
保険診療として受けられるのは、プラスチックとセラミックを混ぜたハイブリッドセラミック(CAD/CAM冠)の施術のみです。
なぜセラミックは自由診療なのか?
保険診療は機能回復のための最低限の治療を対象としていて、審美性の高いセラミックは見た目の美しさを重視する自費治療とみなされるからです。
保険の白い歯の費用はどれくらい?
ハイブリッドセラミック(CAD/CAM冠)の費用は、3割負担の場合、被せ物1本当たり概ね6,000円〜9,000円程度が目安です。
自由診療のセラミックの費用はどれくらい?
自由診療のセラミックについては、1本あたり8万円〜18万円程度と、歯科クリニックによってかなり幅があります。
セラミック治療で医療費控除は受けられる?
治療目的であれば、自由診療のセラミック治療も医療費控除の対象になります。
ただし、審美目的の場合は対象外です。
前歯を保険で白くすることはできる?
前歯を保険診療で白くすることは可能です。
この場合は、先ほども触れたCAD/CAM冠による白い被せ物が適用されます。
奥歯は保険で白くできる?
4番目・5番目の歯については、条件なくCAD/CAM冠が保険適用されるため、リーズナブルな価格で白くできます。
一番奥の歯も保険で白くできる?
原則、金属アレルギーの診断書がある場合に限り、7番目の歯も保険適用で白い被せ物にできます。
6番目の歯(第一大臼歯)の保険適用の条件は?
上下左右の7番目の歯がすべて残っているなど、強い噛み合わせの負担がない場合に、保険診療でCAD/CAM冠が適用可能です。
保険の白い歯とセラミックは何が違う?
保険適用のハイブリッドセラミックはプラスチックが混ざっているため経年劣化しやすいですが、自由診療のセラミックは変色せず、なおかつ耐久性に優れます。
保険の白い歯はどれくらい持つ?
保険適用の白い歯は、プラスチックを含むため、2〜3年で変色が始まり、数年で摩耗や脱離が起きることがあります。
セラミックはどれくらい持つ?
セラミックは原則自由診療ではありますが、適切なメンテナンスを行えば、10〜15年以上維持することも可能です。
そのため、コストパフォーマンスという意味では保険適用の白い歯よりも優れていることがあります。
保険の白い歯は割れやすい?
保険の白い歯は、純粋なセラミックより強度が低いため、食いしばりが強い方は割れるリスクがあります。
自由診療のセラミックに保証はある?
通常のセラミック治療は自由診療のため、費用が高額になりますが、多くの歯科クリニックで3〜10年程度の保証期間を設けています。
保険の白い歯に保証はある?
保険診療にはルールがあり、装着後2年間は同じ歯の被せ物を作り直す際に保険が制限される補綴物維持管理料という仕組みがあります。
保険の白い歯でも自然に見える?
ハイブリッドセラミックは、装着直後は白いですが、自分の歯と完全に色を合わせるのはセラミックの方が得意です。
保険の歯は黄色くなる?
保険の白い歯はセラミックに比べて吸水性があるため、コーヒーやタバコなどの着色が数年で目立ってきます。
二次虫歯のリスクが低いのはどっち?
精度が高く汚れが付きにくい自由診療のセラミックの方が、虫歯が再発するリスクは抑えやすいです。
保険の白い歯は金属アレルギーでも大丈夫?
保険が適用されるハイブリッドセラミックはメタルフリーの素材です。
そのため、金属アレルギーの方にも推奨されます。
ジルコニアセラミックは保険適用される?
ジルコニアセラミックは、人工ダイアモンドと呼ばれるほど硬いセラミック素材を含んでいます。
こちらは現在、すべてセラミックの素材と同じように自由診療として提供されています。
銀歯をすべてハイブリッドセラミックに交換できる?
咬合力や歯の状態によりますが、現在の保険制度では多くの銀歯をハイブリッドセラミック(CAD/CAM)冠へ置き換えることが可能です。
どの歯科クリニックでも保険の白い歯は提供している?
すべての歯科クリニックがハイブリッドセラミックを提供しているとは限りません。
また提供については、厚生労働省に届出を出している歯科クリニックであれば可能です。
まとめ
セラミック治療を受けようと考えている方は、基本的に保険は適用されないと考えておきましょう。
ハイブリッドセラミックを装着するケースであっても、すべてのケースで保険適用になるわけではありません。
またセラミック治療の費用が支払えないのではなく、「支払うのがもったいない」と考えている方は、今一度考えなおすべきです。
確かにセラミック治療費は高額ですが、効果を考えると決してもったいない出費ではありません。

